阳杀阴藏,滋阴潜阳的中医古代名方(附语音)

阳杀阴藏,滋阴潜阳的中医古代名方(附语音)


【本篇是:彭博士讲《黄帝内经》系列(附语音)-精华篇-之一百五十七。(更多精彩持续更新中……)】


“陽生陰長,陽殺陰藏。陽化氣,陰成形”——《黃帝內經•陰陽應象大論》

(接前文)朱丹溪创了一个方,叫大补阴丸,大补阴丸用的什么理论?就是“阳杀阴藏”。明清之前,中医学就开始分门派,叫做医之门户分于金元,就是金元时代,很多人不太了解金是什么,金就是宋代末年的一段时间,北京地区是被金朝统治。金之后就是元代。很多人忽略金朝,其实金统治北方也统治了一段时间。金元时代出来四大家,哪四大家?刘完素、李东垣、张子和,还有朱丹溪,这就是四大高手,他们各自的特点都不一样。朱丹溪的特点是擅长滋阴,有的人病是属于阴虚内热,所以你看他的这些著作里,如《格致余论》《丹溪心法》里讲的都是这方面的道理。朱丹溪有一个名方叫大补阴丸,现在很少有人用,但是里的方法值得借鉴。朱丹溪就认为人是“阴常不足,阳常有余”。阴指的什么?就是有形的,阴血的东西,经常不足,阳气虚火经常多,所以“阴常不足,阳常有余,善卫生者”。卫生我先解释一下,卫生就是养生的意思,保卫生命,保卫生生不息之气,都叫做卫生。有的时候读古书,你会发现卫生、善卫生者、卫生之者这些词语,都是养生的意思。(请关注微信:pengxinboshi)原文:“善卫生者,宜常养其阴,俾阴与阳齐,则水能制火,体强无病。今人纵欲者多,精血既亏,相火必旺,真阴愈竭,孤阳妄行而劳瘵潮热,盗汗骨蒸,咳嗽咯血、吐血等证易作。所以世人火旺致此病者,十居八九;火衰成此疾者,百无二三。是方能骤补真阴,承制相火,较之六味,功效尤捷。”因为能大补肾阴,所以叫做大补阴丸。朱丹溪在论述人体的时候,借鉴了《黄帝内经》“阳杀阴藏”的思路。就是如果水能制火,肾中之精血足,精血指的就是水,就是肾阴。肾中之阳就是指的火,水能制火。也就是肾中真阴要是充足,身体就特别强壮,没有病。但是现在的人纵欲者多,因为朱丹溪是中年学医,他的老师许谦是位大儒,朱丹溪学医成了之后,按照现在来讲,他的朋友圈都是一些非富既贵的人。(请关注微信:pengxinboshi)富贵人有什么特点?叫做饱暖思淫欲,纵欲的特别多。中医认为精血既亏,这就消耗精气神,消耗气血,消耗精和血。精和血都是什么?都是有形的,属于阴。精血亏了之后,阴虚了,火就旺。中医把火分为两种,一种是君火,一种是相火。君火寄于心中,相火位于肾中,肾中的相火不能妄动,妄动了,人的欲望就重,真阴就会更加耗竭,这就是中医的道理。相火不妄动,必须用真阴镇守。真阴要是虚了,水少了,火就旺了。火一旺,真阴更加的消耗,孤阳就会妄行。这个时候身体就会出现潮热、盗汗、骨蒸、咳嗽,甚至咳血、吐血。“所以世人火旺致此病者,十居八九”。(请关注微信:pengxinboshi)朱丹溪就发现,现在这些人,为什么会出现盗汗、骨蒸、咳嗽、咳血、吐血、劳瘵。劳瘵就是肺结核一类的肺病。为什么现代人火旺的病特别多?十居八九是因为真阴亏虚。“火衰成此疾者,百无二三”因为火气衰竭导致这种病的,一百多人里没有一两个。所以都是因为真阴亏虚而导致的。所以这个方子“能骤补真阴,承制相火”,就叫“阳杀阴藏”,把阳气这类相火之气杀下去,用什么杀?用黄柏、知母。黄柏是苦寒的,知母也是苦寒的,用黄柏和知母杀相火的阳气,叫做“阳杀阴藏”。把相火消掉之后,真阴就补进去了,像熟地这些药物,作用就非常好,较于六味地黄丸功效更好。现在我们用大补阴丸的几率少了,我在临床上经常用知柏地黄丸,知柏地黄丸专门治疗朱丹溪所论述的这一类问题,骨蒸潮热、虚火上炎、咳嗽,甚至吐血、小便黄,有的患者射精里还有血丝,这都属于什么?(请关注微信:pengxinboshi)这都属于肾中真阴亏虚,相火妄动,这就更加消耗真阴,这时候应该先把相火伏下去,叫做“阳杀阴藏”,先杀掉邪火,同时藏阴精,用熟地黄、山萸肉、山药这一类的药品滋补进去。还有一个情况就是阴虚火旺的人容易遗精、滑精。这一类的患者也非常多,就是用这种方法滋补,把相火消掉,同时把真阴补进去,都是用了《黄帝内经》“阳杀阴藏”的思路。这就是把“阳生阴长,阳杀阴藏”的道理,详细的跟大家讲了一遍。还有一句话叫做“阳化气,阴成形”,这段话讲的非常好。《黄帝内经》原文特别优美,读起来有时候感觉朗朗上口,怡情养性。“阳化气,阴成形”指的是什么?气就是指的能量,形指的就是物质。意思就是阳可以化生出能量,叫做“阳化气”,阴可以构成有形的物质。(请关注微信:pengxinboshi)一个是有形,一个是无形,一个是能量,一个是物质。所以张介宾在《类经•阴阳类》里注解为:“阳动而散,故化气;阴静而凝,故成形”。气和形是物质的两种状态,我们学物理学就知道,任何物质都有固态、气态和液态这三种状态。气态就相当于阳,液态和固态就属于阴。如果对应到身体,就像马莳在《素问注证发微》里所讲:“故阳化万物之气,而吾人之气由阳化之;阴成万物之形,而吾人之形由阴成之”。对应到身体就是气属阳。人体之气,比如宗气、卫气、真气、元气都属于阳,称之为阳气。形属于阴,所以人体的精、血、津液这些有形的物质都叫做阴精。无形的能量称之为阳气,这一块大家一定要记住,之后我们会反复强调讲到,这就是“阳化气,阴成形”。好了,今天的课就讲到这里,谢谢大家的收听,我们下次课再见。(未完待续)


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